生活對(duì)胖子，實(shí)在不太友好。毀顏值、毀身材，也毀健康。就連每天必須的睡覺時(shí)間，都會(huì)因?yàn)椤芭帧眰涫芗灏尽?span style="text-indent:2em;">白天睡不醒，晚上睡不好。鼾聲如雷，時(shí)常憋氣……這些都可能是“肥胖”引起。肥胖、抽煙、酗酒、年齡增加等都是阻塞性睡眠呼吸暫停(以下簡(jiǎn)稱OSA)的誘因。睡不好、睡不醒

人的一生有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過，而困擾人類的睡眠疾病有近百種之多。其中，嚴(yán)重的打鼾，在醫(yī)學(xué)上被稱為“阻塞性睡眠呼吸暫停”，是影響睡眠和健康的重要隱形殺手。中年是OSA的高發(fā)族群，患病率至少4%，男性大于女性，而且隨著年齡的增長(zhǎng)，OSA患病率也隨之提升。

OSA患者表面癥狀只是嚴(yán)重的打鼾。然而實(shí)際上OSA患者每晚可以發(fā)生多達(dá)數(shù)百次的呼吸暫停，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致患者全身缺氧，影響患者心臟和大腦功能。由于缺乏有效的睡眠時(shí)間，OSA患者發(fā)生交通事故的風(fēng)險(xiǎn)是健康人群的七倍。

睡眠呼吸暫停綜合征對(duì)健康的影響，還體現(xiàn)在與各類慢性疾病的相關(guān)性上。有研究顯示，我國(guó)3000萬(wàn)頑固性高血壓患者同時(shí)合并有OSA的人群約為70%，冠心病患者中合并OSA的比例近30%;此外，在針對(duì)1億名II型糖尿病患者調(diào)查研究顯示，他們中同時(shí)患有OSA的概率不低于20%。而且，兒童也可能患有OSA，而且因?yàn)樗邥r(shí)分泌的成長(zhǎng)荷爾蒙不足，容易造成發(fā)育遲滯。

及時(shí)有效診治OSA等睡眠呼吸類疾病可顯著降低心腦血管等慢性疾病的罹患風(fēng)險(xiǎn)。在中國(guó)，有睡眠呼吸障礙的患者高達(dá)5000萬(wàn)人，但真正接受治療的不足1%?！八吆粑系K類疾病的癥狀通常出現(xiàn)在睡眠中，即使引發(fā)較為明顯的全身性并發(fā)癥，患者也很難將其與睡眠呼吸疾病聯(lián)系在一起。大眾對(duì)睡眠呼吸障礙類疾病的認(rèn)知程度和重視程度低，造成此類疾病整體的診斷率偏低?！?

如何自我管理

OSA的常規(guī)診斷方法是睡眠監(jiān)測(cè)。每晚7小時(shí)睡眠過程中呼吸暫停反復(fù)發(fā)作次數(shù)30次以上或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)≥5次/小時(shí)并伴有嗜睡等臨床癥狀即可診斷為OSA。

“輕度OSA患者(AHI5-15次/小時(shí))可以通過減肥、側(cè)臥睡眠、戒煙戒酒等方式來減輕癥狀。但對(duì)于中重度OSA患者，除改變生活習(xí)慣外，還需要配合其他治療方法。睡眠呼吸機(jī)，醫(yī)學(xué)上稱為持續(xù)氣道正壓通氣(簡(jiǎn)稱CPAP)，是目前國(guó)際上主流的OSA治療方法之一，特別適合中度以上OSA患者?！?

然而，長(zhǎng)期以來醫(yī)療睡眠監(jiān)測(cè)需要在醫(yī)院的睡眠中心完成，但傳統(tǒng)睡眠中心的床位、條件有限，使大多OSA患者難以獲得有效、精準(zhǔn)的診斷，從而進(jìn)入不了配備適合的睡眠呼吸機(jī)的實(shí)際治療階段。不僅如此，即便是真正進(jìn)入到治療的患者，依從性、隨訪等環(huán)節(jié)對(duì)于此類慢性疾病的治療也至關(guān)重要。

“OSA患者不僅需要及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，還需要提升自我健康管理能力，預(yù)防和減輕疾病癥狀。造成OSA患者接受治療人數(shù)比例偏低的原因，主要在于大眾對(duì)此類疾病的了解和重視度不夠，以及篩查、診斷、治療等覆蓋整個(gè)疾病周期的規(guī)范化和精細(xì)化管理水平偏低?！?