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要科學(xué)的補(bǔ)鈣,讓攝入的鈣能夠達(dá)到該到的地點(diǎn)、發(fā)揮應(yīng)有的作用,必須掌握以下幾個(gè)要點(diǎn):
年紀(jì)大了,人就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,幾乎是百分之百無(wú)法逃避的事實(shí)。主要是因?yàn)殡S著年齡的老化,骨形成和骨吸收的平衡被打破,呈負(fù)平衡,骨量逐漸減少了,打個(gè)比方來(lái)說(shuō),相當(dāng)于一座房子的磚不斷被偷走,而沒(méi)有新的磚填補(bǔ)上去。
老年人通常比較關(guān)心怎么補(bǔ)鈣,其實(shí),補(bǔ)鈣僅僅是整個(gè)治療骨質(zhì)疏松的辦法中的一部分。我們把骨質(zhì)疏松的疾病狀態(tài)用大白話來(lái)描述就是:“鈣補(bǔ)得不夠了”、“吃了東西腸子不吸收鈣了”、“血液里的鈣不能停留在骨頭上”、“骨頭上的鈣在溶解流失”、“體內(nèi)的鈣排出體外增加了”這幾個(gè)因素共同的結(jié)果。
因此,單純補(bǔ)鈣,而對(duì)后面幾個(gè)環(huán)節(jié)沒(méi)有干預(yù),不僅治療骨質(zhì)疏松的效果差,而且浪費(fèi)大量的金錢,得不償失。
要點(diǎn)1:了解骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素
骨質(zhì)疏松日常生活中最常見(jiàn)的癥狀是全身疼痛、變矮駝背以及容易骨折。它是一種悄無(wú)聲息的流行病,發(fā)展緩慢,所以不太容易引起重視,然而代價(jià)卻是昂貴的。所以,我們要特別重視導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素,早認(rèn)識(shí)、早預(yù)防、早獲益。
在骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素里,有些是無(wú)法避免的,比如家族史(父母以前也有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松)、性別(女性更多見(jiàn),尤其是絕經(jīng)后)、種族、年齡(肯定是年紀(jì)越大骨質(zhì)疏松越嚴(yán)重)等。
但很多其他已知的危險(xiǎn)因素是可以避免的,比如鈣攝入不足、運(yùn)動(dòng)量不足和抽煙、飲酒。
要點(diǎn)2:維持足量適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)對(duì)于骨質(zhì)疏松的改善有多個(gè)方面的作用。
首先,對(duì)于老年人來(lái)講,運(yùn)動(dòng)雖然起不到增加骨密度的作用,但可以減少受力部位骨量流失的速度。對(duì)年輕人來(lái)說(shuō),在年輕時(shí)期足量的運(yùn)動(dòng)可以獲得更高的骨量?jī)?chǔ)備,并可以有效避免年老后的骨量丟失速度。
其次,研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于健身和運(yùn)動(dòng)后的老人,可以檢測(cè)出雌/雄激素均有升高,這些激素是維持骨量平衡的重要因素。但需要注意的是,大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)反而會(huì)降低激素水平,因此老人比較適合輕中度的運(yùn)動(dòng)。
第三,經(jīng)常的運(yùn)動(dòng)讓老人經(jīng)常到戶外接觸陽(yáng)光,有利于體內(nèi)維生素D的生成,維生素D對(duì)鈣的吸收和利用作用特別大。
要點(diǎn)3:科學(xué)使用抗骨松藥物而不單是補(bǔ)鈣
骨質(zhì)疏松是幾個(gè)因素共同的結(jié)果。單純補(bǔ)鈣就是針對(duì)“鈣補(bǔ)得不夠了”這個(gè)環(huán)節(jié),至于其他幾個(gè)環(huán)節(jié),吃鈣片是沒(méi)有任何干預(yù)和治療作用的。
“吃了東西腸子不吸收鈣了”要依靠維生素D的作用,尤其是活性維生素D(骨化三醇)來(lái)促進(jìn)鈣的腸道吸收。平時(shí)我們吃的魚(yú)肝油里只是普通的維生素D,老年人還需要經(jīng)常曬太陽(yáng)、讓紫外線照射皮膚,才能讓普通的維生素D變成活性維生素D。
“血液里的鈣不能停留在骨頭上”、“骨頭上的鈣在溶解流失”、“體內(nèi)的鈣排出體外增加了”主要是體內(nèi)有關(guān)鈣、磷代謝平衡的失調(diào),跟甲狀旁腺素、降鈣素這幾個(gè)激素有關(guān)系,是個(gè)內(nèi)分泌的問(wèn)題。市面上常見(jiàn)的“鮭魚(yú)降鈣素”、“甲狀旁腺素注射劑”都是有關(guān)的激素類藥物。所以,規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松的治療,需要由專業(yè)的骨科大夫在評(píng)估老人骨密度的基礎(chǔ),進(jìn)行藥物的聯(lián)合治療。