隨著術(shù)中各種電外科設(shè)備的頻繁使用及不斷開展，電外科煙霧也越來越受到國內(nèi)外醫(yī)務(wù)人員的重視。電外科煙霧是高頻電刀、激光等電外科設(shè)備高溫燒灼組織導致組織黏膜破裂進而不完全燃燒蛋白質(zhì)及體液產(chǎn)生的混合物，形態(tài)為分散到空氣中的肉眼可見的可被吸入的細小微粒、煙霧或氣溶膠 。電外科煙霧中，5% 是化學物質(zhì)與細胞組織殘體 ，含有苯類、一氧化碳與丙烯腈等有害物質(zhì) ，具有致癌、致突變的效應(yīng) 。手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員長期暴露在高頻電刀操作所產(chǎn)生的電外科煙霧環(huán)境中，容易對身體產(chǎn)生負面影響。研究顯示，1 g 組織經(jīng)過電灼燒所產(chǎn)生的有害物質(zhì)相當于在 15 min 內(nèi)吸入 3 ～ 6 根香煙所產(chǎn)生的毒害 ，而手術(shù)室的普通口罩僅能阻擋0.5 μm以上的顆粒 。

術(shù)中高頻電刀使用能夠明顯影響手術(shù)室空氣質(zhì)量

高頻電刀在距切割點 2 cm 處及距切割點 30 cm處影響最為明顯，距切割點 2 cm處及距切割點 30 cm 處已經(jīng)達到了重度和中度污染標準。根據(jù)美國職業(yè)安全和健康管理報告，美國大約有 50萬手術(shù)醫(yī)生、護士、麻醉師等手術(shù)人員長期暴露在電刀、超聲刀等能量源儀器產(chǎn)生的煙霧中，術(shù)中高頻電刀產(chǎn)生的煙霧組成成分為氣溶膠微粒，直徑 0.3 ～2.5 μm，可對人體呼吸道產(chǎn)生危害 。手術(shù)室醫(yī)護人員長期暴露在電外科煙霧環(huán)境中，有近 60% 的人出現(xiàn)過呼吸氣促、嗆咳、結(jié)膜充血、皮膚過敏、頭暈頭痛、心理焦慮等生理心理反應(yīng)。在距切割處 150 cm 和停止使用電刀10 min 后的 PM 2.5 及顆粒物值分別為 25.52 μg/m 3 、2 896.00 個 /m 3及 9.18 μg/m 3 、929.00 個 /m 3 ， 與術(shù)前水平持平，說明通過手術(shù)室層流凈化、吸引器的使用等相關(guān)措施能夠減少在距離切割處150 cm及停止使用電刀 10 min 后的 PM 2.5及顆粒物水平，確保在此區(qū)域水平的手術(shù)室空氣質(zhì)量。