利普刀-LEEP刀是用于治療宮頸癌前病變的,對(duì)于沒有癥狀的宮頸糜爛、納氏囊腫、宮頸肥大,或者經(jīng)過陰道鏡活檢病理證實(shí)僅為CIN1的低度病變,不需要做LEEP;宮頸錐切術(shù)適用于宮頸癌前病變?cè)贑IN2?3以上的高度病變,除此之外,都有過度治療之嫌;
過去醫(yī)學(xué)界一直將宮頸糜爛解釋為宮頸癌的前兆,這正是過度醫(yī)療能夠乘虛而入并且頻頻得手的關(guān)鍵原因。實(shí)際上,最新醫(yī)學(xué)觀念認(rèn)為,以前被描述為“宮頸糜爛”的細(xì)顆粒樣外觀,實(shí)際上是正常的生理學(xué)變化,與宮頸癌并沒有直接關(guān)系。生殖道持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒(HPV)才是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因,這一偉大發(fā)現(xiàn)歸功于德國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)家哈拉爾德·楚爾·豪森,他因此獲得2008年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)??梢?,到底會(huì)不會(huì)得宮頸癌,不是看宮頸是否糜爛,或者糜爛是否嚴(yán)重,而是看有無高危型HPV病毒的持續(xù)感染。
是不是感染了高危型HPV,就一定會(huì)得宮頸癌呢?
當(dāng)然不是。據(jù)統(tǒng)計(jì),大多數(shù)女性在一生中,可能會(huì)感染一次HPV,幸運(yùn)的是,她們中的大多數(shù),能夠依靠自身的免疫系統(tǒng)將病毒徹底清除。只有持續(xù)多年的高危型HPV感染,才會(huì)引起細(xì)胞學(xué)發(fā)生異常改變。這種病變通常是緩慢和漸進(jìn)式的,先是宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)1級(jí),之后是CIN2和CIN3,一般需要十年以上,才會(huì)進(jìn)展到浸潤(rùn)性宮頸癌。而利普刀使用也是針對(duì)此類人群。