氬氣刀和高頻電刀都屬于電外科手術(shù)設(shè)備,且超過85%的外科手術(shù)會利用電外科設(shè)備進(jìn)行外科手術(shù)的治療。尤其是高頻電刀使用頻率最高。由于在實際使用中會存在一定風(fēng)險,因此在國家醫(yī)療設(shè)備管理目錄中氬氣刀與高頻電刀將其歸屬為“三類”高風(fēng)險設(shè)備。在使用時不論是切還是凝都會產(chǎn)生煙霧會對人體造成危害,但是也往往被被人忽視。
煙霧中含有600多種化學(xué)成分,很多對人體有毒副作用。氬氣刀和高頻電刀越來越多的用于腔鏡手術(shù),術(shù)中病人出現(xiàn)的惡心及嘔吐現(xiàn)象煙霧引起的可能性非常大。手術(shù)中的煙霧是由由95%的水或蒸汽及5%的顆粒形態(tài)的細(xì)胞碎片組成。氬氣刀和高頻電刀熱效應(yīng)產(chǎn)生的煙霧顆粒小至0.1um,這些顆粒被吸入后,直接沉積在肺泡中損害人體健康。
如何預(yù)防高頻電刀腔鏡手術(shù)期間煙霧排放
煙囪效應(yīng)可能會造成氣流由腹腔鏡管道涌向操作人員。腹腔鏡手術(shù)產(chǎn)生的煙霧是漸進(jìn)積累,然后以相對較高的速度和濃度釋放。而外科醫(yī)生離手術(shù)切口最近。所以會接觸到含高濃度的細(xì)胞和傳染性顆粒的煙霧。為了避免這種情況,手術(shù)中應(yīng)確保:
腹腔鏡煙霧不面向術(shù)者噴射。
建議使用腹腔鏡專用煙霧抽吸設(shè)備。
氬氣刀及
高頻電刀連接移動式排煙系統(tǒng)的應(yīng)用
使用煙霧過濾清除器其過濾效率99.999%
能去除0.01μm以上直徑的顆粒,能有效去除術(shù)中煙霧以及更小微粒的病毒,其具體操作要求有:
在手術(shù)區(qū)域5cm范圍內(nèi)安裝煙霧過濾清除器模塊。
連接氬氣高頻電刀主機(應(yīng)能完美兼容相氬氣高頻關(guān)電刀主機)
將具有吸煙功能的電刀筆或煙霧抽吸管與煙霧清除過濾器模塊連接。
檢查刀筆的吸煙管或煙霧抽吸管是否完整,確認(rèn)無破損情況。
在煙霧過濾器模塊界面設(shè)置手術(shù)抽吸模式,抽吸功率、續(xù)抽時間等參數(shù)。
啟動氬氣刀或者高頻電刀,輸出的同時進(jìn)行煙霧清除。如果使用煙霧抽吸管,應(yīng)放置在距產(chǎn)生煙霧的高頻電刀手術(shù)電極2-3cm附近。