止血鉗,按形態(tài)可分為直鉗、彎鉗,按是否為全齒可分為全齒鉗和半齒鉗,當(dāng)然按其大小可以再分為不同的型號,做深部手術(shù)可以使用長醫(yī)療器械,淺部手術(shù)使用短醫(yī)療器械。
彎鉗由于其鉗尖是彎形的,并且不夠鋒利,既有利于分離組織,又有利于下一步結(jié)扎操作的進(jìn)行,所以它是最為常用的血管鉗;而直鉗往往被用來固定器械,牽引等用途。
另外,很多人左手使用彎鉗代替鑷子,對于這種鉗代鑷的方法毀譽(yù)參半,鉗子由于其力臂較鑷子長,可以提供比較好的夾持力,同時(shí)又具有鑷子不具有的分離功能,使很多人習(xí)慣鉗代鑷這種方式。而反對者主要是認(rèn)為鉗子相比鑷子而言對組織創(chuàng)傷大。筆者認(rèn)為其實(shí)手術(shù)所謂的規(guī)范僅僅是多數(shù)人對一種行為的認(rèn)可,鉗代鑷這種方式只要不用鉗子夾皮膚,未嘗不是一種很好的方式。
不過,如果手術(shù)技巧不夠嫻熟,即使使用鑷子,反復(fù)夾持提拉組織也會造成很大的組織損傷。
過去由于沒有長鉗子,半齒鉗常常被用來當(dāng)長鉗子使用,現(xiàn)在往往被用來帶線,協(xié)助深部組織的結(jié)扎。
還有許多有特殊用途的鉗子,比如直角鉗、蚊式鉗、Alis鉗等。直角鉗主要用于體腔組織的分離,如游離和繞過主要血管、膽道等組織的后壁,在胸外科、普外科中應(yīng)用廣泛。