高功率超聲波能使與刀頭接觸的組織細胞瞬間蒸發(fā),蛋白質(zhì)氫鍵斷裂,細胞解體,然后切割組織機械振動產(chǎn)生的摩擦熱能在切割組織的同時凝固止血。正確選擇刀頭可以完成不同的操作。
超聲波刀的頭部有兩片葉子,一片帶有超聲波工作刀片,另一片帶有帶齒圖案的白色保護墊。白色護墊的作用是更好地固定組織,增強凝血效果工作葉片可以像電刀一樣直接切割。
超聲刀臨床應用:
與電刀相比,超聲波刀具有明顯的優(yōu)勢
(1)一次性完成止血分離和切割功能,減少儀器更換。
(2)超聲刀的工作溫度遠低于電刀和激光刀(高頻電刀150℃,激光350℃)。它產(chǎn)生的熱量較少,不會因熱損傷而損傷周圍組織。電刀一般用于電凝時的工作溫度為150-400℃,熱效應應達到2.5-4mm,容易損傷周圍組織。使用超聲波刀,局部溫度低于85°C,小于傳統(tǒng)電刀。
(3)超聲刀切割時產(chǎn)生的煙霧相對較少,腹腔鏡手術時對視野的影響較小。
(4)由于超聲波切割和凝固的原理,體內(nèi)沒有電流通過,不會發(fā)生傳導組織損傷。工作時只有刀片接觸患者的位置。
2.超聲刀的優(yōu)點是與單極電刀相比,高頻電流發(fā)生器產(chǎn)生的高頻電流在人體組織中產(chǎn)生高溫,從而達到凝血止血的目的。