1、 手術(shù)室中不得有易燃易爆的氣體、液體或其他物質(zhì),因為電刀手術(shù)過程中會產(chǎn)生火花,容易引燃易燃易爆物質(zhì)。
2、帶有心臟起搏器的病人一般不用電刀手術(shù),因為電刀的高頻電流會產(chǎn)生高頻電磁場繼而對起搏器造成一定影響。如果一定要應用,按照起搏器的說明來。
3、負極板必須正確連接和安放。這是一個極為重要的問題,如果負極板接觸不良,那么該處電阻勢必增大,產(chǎn)熱增加,會灼傷負極板所接觸的正常組織,這是不允許的。
4、切勿盲目增加電刀的功率。電刀功率以剛好保證手術(shù)效果為限,功率越大,手術(shù)當中的風險越大。一般單級電刀手術(shù)要求功率在20-80W之間,特殊手術(shù)如截肢手術(shù)可能會大一些,但極少超過200W。如果手術(shù)當中發(fā)現(xiàn)電刀所需功率明顯大于正常值時,首先要檢查負極板、主機等的連接狀態(tài),萬不能隨意增加電刀功率。在無法估計切凝所需功率時,可以先從小功率開始,逐步增加,直到滿意為止。
5、主機、電刀、患者是一閉合環(huán)路,不能與接地金屬或電容較大的金屬接觸。手術(shù)時,患者身上不能攜帶或接觸未接地的導體,它們雖然未接地,但是手術(shù)當中會收集電磁場而產(chǎn)生嚴重電磁輻射。醫(yī)務人員操作電刀必須穿戴絕緣手套,防止被灼傷。
6、患者體內(nèi)有金屬植入物(螺釘、鋼板等)時,要使高頻電流通過的路經(jīng)避開金屬物,這是為了防止高頻渦流加熱而燙傷患者內(nèi)部組織。