高頻電刀是一種取代機(jī)械手術(shù)刀進(jìn)行組織切割的電子外科器械。高頻電刀切割速度快、止血效果好、操作簡(jiǎn)便、安全方便，在臨床上采用高頻電刀可以大大縮短手術(shù)時(shí)間，減少患者失血及輸血量，從而降低了并發(fā)癥及手術(shù)費(fèi)用，因此高頻電刀在臨床上得到普遍應(yīng)用。為此，我院每間手術(shù)室都配備了一臺(tái)GD350型的高頻電刀，它是一種特殊的大功率高頻發(fā)生器，它發(fā)出的特定頻率、特定波形及特定負(fù)載功率曲線(xiàn)的高頻電流，借助于專(zhuān)門(mén)的手術(shù)附件(如手控刀、腳控刀、雙極鑷子等)作用于生物組織表層，并對(duì)其集中加熱使組織成分揮發(fā)、爆裂、而產(chǎn)生止血、切割等物理作用。本機(jī)采用VMOS高頻功率器件構(gòu)成半橋高頻開(kāi)關(guān)電源和全橋開(kāi)關(guān)式高頻功率放大，加上調(diào)諧平衡輸出回路，全高頻變壓器隔離和CMOS集成控制，使本機(jī)具有高穩(wěn)定、高可靠、高性能高安全的性質(zhì)。它的優(yōu)點(diǎn)是切割速度快，止血效果好，操作簡(jiǎn)便，輸出功率任意可調(diào)，并有功率顯示。

 高頻電刀的工作原理

高頻電刀是利用高頻電流的“集膚效應(yīng)”原理而研制的，它是通過(guò)有效電極尖端產(chǎn)生的高頻高壓電流與肌體接觸時(shí)對(duì)組織進(jìn)行加熱，從而達(dá)到對(duì)肌體組織的分離和凝固，實(shí)現(xiàn)切割和止血的目的。即高頻電流只沿著人體皮膚表面流動(dòng)，而不會(huì)流過(guò)人體內(nèi)臟器官，并利用刀頭處高密度電流產(chǎn)生的高能電火花，將表面組織快速汽化，使組織成分汽化或爆裂，從而達(dá)到凝固或切割等醫(yī)療手術(shù)目的，達(dá)到同普通手術(shù)刀一樣的切割效果。根據(jù)醫(yī)用物理學(xué)的原理，當(dāng)高頻電流通過(guò)人體組織時(shí)，由于每一振蕩的電脈沖時(shí)間極短，離子很難引起遷移，僅僅在富有粘滯性的體液中振動(dòng)，因摩擦而生熱。高頻電刀就是利用高頻電流通過(guò)機(jī)體的這種熱效應(yīng)而制成的。高頻電切割時(shí)，通常應(yīng)用針形或刃形電極，有效面積很小，而電極下組織中的電流密度卻很大，因而可以在一瞬間產(chǎn)生大量的熱，把電極下的組織爆發(fā)性地蒸發(fā)掉，分裂成一個(gè)不出血的、窄而平坦的、深幾毫米的切口，而且還可以使血管中的血液凝固到一定的深度，代替結(jié)扎，完成切口止血工作。為了避免低頻電流引起不需要的神經(jīng)刺激和減少交流漏電，高頻電刀一般使用0.3～5MHz的振蕩頻率。

由于高頻電刀是大能量的輸出外科器械，如果能量集中在切口之外的地方，則易產(chǎn)生燒傷。特別在大功率使用單極的情況下，應(yīng)特別謹(jǐn)慎。