高頻電刀的原理是利用脈沖時(shí)間極短的高頻電流引發(fā)人體組織中的離子,在粘滯體液中振蕩產(chǎn)生的熱能而進(jìn)行工作的。當(dāng)電刀的手術(shù)電極與人體接觸時(shí),由于接觸的有效面積小,電極本身的高阻抗體使高電流密度在局部組織中通過(guò),直接產(chǎn)生高熱引起組織的分離和凝固。通過(guò)調(diào)節(jié)高頻電刀電流的波形和強(qiáng)度,可實(shí)現(xiàn)對(duì)組織不同的外科效果,如持續(xù)高頻正弦波電流使細(xì)胞瞬間汽化蒸發(fā),達(dá)到切開(kāi)
(cutting)效果;間斷調(diào)制電流通過(guò)電刀頭接觸組織,使細(xì)胞干燥達(dá)到的接觸電凝止血(desiccation);不觸及組織的電弧止血(fulguration)以及輸出介于“切開(kāi)”和“凝固”之間的混合波形,可進(jìn)行無(wú)血的混合切割(blended)效果。從電流回路的工作模式上看,電刀可分成單極和雙極兩個(gè)大類。單極模式電路回路由電
刀主機(jī)、手術(shù)電極、人體和中性電極板組成,可對(duì)組織進(jìn)行切割和止血。雙極模式無(wú)中性電極,由主機(jī)、兩個(gè)手術(shù)電極(通常是雙極鑷子的兩個(gè)尖端)及作用電極之間的組織構(gòu)成電路回路,通過(guò)兩個(gè)作用電極向機(jī)體組織傳遞高頻電能產(chǎn)生切割和止血。雙電極模式多用于腦外科、顯微外科等精細(xì)手術(shù)。
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