1.切割
高頻電刀為了以小的熱量切割組織,采用細電極絲接通連續(xù)的未經(jīng)調(diào)制的電流。這被稱為純切模式。調(diào)制或周期中斷的電流能夠在切割的同時,對淺表面電凝。這被稱為混切模式。
高頻電刀在單極模式下通常采用的是混切的模式。這種模式被認為是適合進行環(huán)切手術(shù)的。
2.敷肌板(中性電極)
敷肌板是高頻電刀的人體電極,它與患者接觸面積越大,導電性越好,可避免在人體組織中產(chǎn)生諸如燒傷之類有害的物理效應(yīng)。本機所配置的敷肌板為一次性用品。
警
告:必須保證敷肌板的整個面積可靠地緊貼患者身體。應(yīng)盡可能地靠近手術(shù)區(qū)域和或緊貼于患者肌肉豐滿處,尤其在使用大功率手術(shù)前,必須進一步檢查敷肌板接觸情況。
3.電切
一般手術(shù)切割時,應(yīng)先用普通鋼片切開深度為2~3mm的刀口,然后順著刀口用紗布蘸干血液,邊用高頻電刀刀頭沿刀口繼續(xù)切開并止血,這時若發(fā)現(xiàn)被切開組織的顏色呈黃色時說明功率過大,可提高切割速度,也可減小功率加以克服。效果:過刀后,被切開組織呈白色略黃,止血良好,組織灼傷程度極小。高頻電刀設(shè)有純切和混切兩種功能,供電切選擇?;烨袑χ寡Ч?,純切對刀口效果好,由醫(yī)生自行選擇。
4.電灼
電灼也稱電燙,主要應(yīng)用于婦科宮頸糜爛等癥狀,手術(shù)時使用球形刀頭。
電灼功能也可進行混切操作,只是功率小,對于要求功率較小止血效果更佳的手術(shù),也可使用電灼功能進行切割操作。
5.電凝
高頻電刀利用熱量燒結(jié)血管和組織表面
,達到止血的目的,被稱作電凝。為了達到電凝的目的,通常采用截面大的電極,如球形電極。此時的輸出是高電壓的間斷波形。放電式電凝采用鈍的或尖銳的電極,置于組織表面上方很近的地方,此時在電極和組織表面間有火花放出?;鸹ê徒M織接觸的地方電流強度很大,組織會萎縮。然而,由于火花接觸的面積很小,每個火花的電流量也很小,所以熱損傷是很淺的表面。這種電凝方式創(chuàng)面愈合后復原效果很好。
電凝一般為凝結(jié)血管而使用,若要將1~2mm以內(nèi)的小血管切斷時,為避免多次用紗布蘸血,選擇合適的功率值,可用刀頭平面點血管兩端,當血管兩端顏色呈白色略黃時,表明血管兩端已被封住,即可攔腰切斷血管,效果更佳。
6.雙極電凝
高頻電刀雙極電凝主要用于顯微外科和腦外科使用。使用時,用雙極鑷兩個鑷尖夾含出血組織越少越好,夾含組織過多會影響止血效果。
雙極電凝采用手控和腳控控制方式。
腳控由醫(yī)生根據(jù)需要來掌握準確的啟停時間。
手控(雙極自動輸出)方式只要雙極鑷輕輕夾于組織后即自動進行凝血,當雙極鑷離開組織時即自動停止輸出,這在一般手術(shù)中會給醫(yī)生帶來許多方便。