關(guān)于近視的原因，每個人都能說出幾種，比如遺傳、過多使用手機等電子產(chǎn)品、長時間近距離用眼等等……

但哪一個因素更主要？

1. 基因是主要原因嗎？

多年來，學術(shù)界一致認為近視在很大程度上是由基因決定的。但后來的研究發(fā)現(xiàn)，基因并不是造成近視的主要原因。

1969 年對阿拉斯加北部的因紐特人，他們的生活方式正在發(fā)生變化。在與世隔絕的社區(qū)長大的成年人中，131 人中只有 2 人近視，但他們的子女和孫輩中有一半以上近視。

基因變化的發(fā)生非常緩慢，根本無法解釋這種快速變化，更無法解釋世界各地的近視率飆升的現(xiàn)象，環(huán)境因素才是導致近視代際差異的主要原因。

2. 近距離閱讀是主要的環(huán)境因素？

在所有的環(huán)境因素中，人們認為讀書或閱讀太多是近視發(fā)生的主要原因之一。

隨著信息化時代的到來，全球的兒童花更多的時間閱讀、學習，或沉迷于電腦和智能手機。

經(jīng)濟合作與發(fā)展組織 2014 年的一份報告顯示，上海 15 歲的孩子平均每周花 14 個小時做作業(yè)，而英國和美國則分別為 5 小時和 6 小時。

閱讀和近視有強相關(guān)性，比如在 20 世紀 90 年代，科學家就發(fā)現(xiàn)在以色列，就讀于一所需要大量學習宗教文本的學校的十幾歲男孩的近視患病率要比讀書時間較少的學生高得多。

從生物學的角度來看，持續(xù)近距離工作時，眼球試圖把近距離的圖像直接聚焦在視網(wǎng)膜上而免于使用調(diào)節(jié)，就會使得眼軸增長而發(fā)生近視。

3. 「宅」是近視發(fā)生的更為重要的原因

越來越多的年輕人，戶外活動時間少，也就是宅，是近視發(fā)生的更為重要的因素。

在 21 世紀初，有學者發(fā)現(xiàn)在研究特定的近距離用眼行為，比如每周閱讀幾本書、花幾個小時閱讀或使用電腦等不一定是近視風險的主要誘因。

2007 年，俄亥俄州立大學視光學院的 Donald Mutti 教授團隊在一項研究中跟蹤調(diào)查了美國加州 500 多名 8 歲和 9 歲視力正常的兒童。5 年后，有 1/5 的孩子近視了，他們發(fā)現(xiàn)，與近視風險密切相關(guān)的唯一環(huán)境因素是戶外活動的時間。

一年后，澳大利亞悉尼大學的 Rose 教授團隊也得出了相同的結(jié)論。

在對悉尼中小學 4000 多名學生進行了為期三年的研究后，他們發(fā)現(xiàn)，戶外活動時間較少的孩子患近視的風險更大。

研究小組還進一步剔除了其他的混雜因素。比如，孩子們在戶外進行了更多的體育活動，體育運動對近視是否有保護作用？

然而結(jié)論是無論孩子們戶外體育運動，或戶外野餐，還是僅僅是在戶外讀書，結(jié)果都一樣，只要是足量的戶外活動，就能有效預防近視。

而且，戶外活動多的孩子也同樣有很多時間是在學習、閱讀和看屏幕，也就是說，足量的戶外活動可以抵消因為近距用眼（包括使用手機、IPAD、電腦等）帶來的近視風險。