晚成高頻電刀是利用高頻放電對人體組織進行切割并凝血的一種手術(shù)裝置,現(xiàn)仍作為醫(yī)院手術(shù)中必不可少的主流設(shè)備。由于手術(shù)電極頭與生物組織的接觸面積很小,故電流密度很高,結(jié)果在接觸處因放電和熱量使血液凝固,同時達到止血作用。晚成高頻電刀一般包括:主機、手術(shù)電極(電刀筆3套),中性電極(負極板1套)、雙極鑷子及連線(1套)、腳踏開關(guān)(1套)、刀頭(10個)、電源線(1根)等附件。
1 主機:由美國最新VMOS大功率晶體管、微處理器、耦合電路等組成。
2 手術(shù)電極:active electrode(電刀筆)一種用來產(chǎn)生在電外科中所要求的某些物理效應(yīng)如:切割、凝結(jié)的電極。
3 中性電極:neutral electrode(又稱板電極、回路電極、負極片、負極板等)與患者身體連接的面積比較大的電極,以提供低電流密度的高頻電流回路,避免在人體中產(chǎn)生諸如灼傷之類有害的物理效應(yīng)。
4 雙極電極bipolar electrode在同一支架上有兩個手術(shù)電極的組件,其受激勵時高頻電流主要在這兩極間流動。鑒于雙極電極危險性小,雙極技術(shù)應(yīng)優(yōu)先采用。
5 電切cutting
用高電流密度的高頻電流通過手術(shù)電極上的一點以切割生物組織。即電流以極高的密度流向組織,組織呈電阻性,因而在電極邊緣有限范圍內(nèi)的組織迅速而強烈地由焦耳放熱,使該面積內(nèi)的細胞液很快蒸發(fā),達到組織被利索切開的目的。
流過手術(shù)電極上的高頻電流,使小血管或生物組織封口。即電極附近的細胞在切割時很快蒸發(fā)而使組織塌陷,但溫度并未上升到足以使組織變性的程度。此時封閉組織并克服滲血或出血的凝結(jié)作用有兩種技術(shù):干燥和電灼。