高頻電刀是通過有效電極尖端產(chǎn)生的高頻高壓電流與機體接觸時對組織進行加熱,實現(xiàn)對機體組織的分離和凝固,從而達到切割和止血的目的。
當(dāng)手術(shù)患者身體攜帶金屬體時,雖然不會產(chǎn)生高頻接地分流現(xiàn)象,但高頻電磁場會引起渦流加熱,極易危害病人,如果工作人員無意觸碰也會產(chǎn)生高頻刺激,甚至灼傷。因此,手術(shù)中使用高頻電刀時,醫(yī)護人員一定要帶好干燥、絕緣性能好的手套,手術(shù)患者不要隨身攜帶金屬物件,防止高頻電磁場產(chǎn)生過大的高頻輻射和渦流而引起灼傷。
醫(yī)院手術(shù)室在采取金屬手鐲絕緣保護措施前,為保證手術(shù)患者的安全,在臨床工作中,對那些因長期佩戴金屬手鐲無法脫掉的患者,手術(shù)中盡量避免使用高頻電刀,結(jié)果造成術(shù)中止血慢、出血多、手術(shù)時間延長,醫(yī)生滿意度低;或只能將患者佩戴的金屬手鐲剪掉,使患者的心理舒適感下降且造成-定的經(jīng)濟損失,患者滿意度低。
如何做到既讓醫(yī)患雙方滿意,又使手術(shù)安全順利地完成,是值得追求的目標(biāo)。實驗本組37例佩戴金屬手鐲的患者采取金屬手鐲絕緣保護措施后,術(shù)中使用高頻電刀均未發(fā)生醫(yī)護人員和患者灼傷的現(xiàn)象,手術(shù)過程順利,醫(yī)生、患者滿意度提高。
這說明佩戴金屬手鐲的患者在手術(shù)中只要采取正確的絕緣保護措施,配合以良好的圍手術(shù)期護理,同樣可以使用高頻電刀;且該絕緣保護措施簡單,取材方便,經(jīng)濟適用,可在臨床推廣使用。