1.在內(nèi)窺鏡中使用多功能高頻電刀時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)
以多功能高頻電刀為例,我們通常選擇“凝血”模式連接圈套器進(jìn)行息肉切除術(shù),功率小于100;對(duì)于切口或傷口,將凝血方式調(diào)整到噴霧,功率小于0。
2.內(nèi)窺鏡下高頻氬氣刀使用注意事項(xiàng)
在距離病變2-3毫米處1-3秒,直到病變燒成黃色。嘗試選擇較小的功率和控制。
3.通過(guò)幾個(gè)具體的案例,我們可以直觀地了解如何選擇特定的儀器。
(1)宮頸息肉:一般適用于多功能高頻電刀,從內(nèi)窺鏡伸入圈套器。電切的橫截面應(yīng)位于靠近息肉側(cè)的一側(cè),不得附著在腸壁上。
陷阱的位置選擇非常重要。當(dāng)存水彎沒(méi)有電切斷時(shí),不要擰緊。如果擰得太緊,可能會(huì)導(dǎo)致過(guò)早的機(jī)械切割并導(dǎo)致出血。應(yīng)注意控制鏡頭,以便將捕獲的息肉保持在視野內(nèi)。
(2)非宮頸息肉:直徑小于0.5厘米的寬基息肉可以用熱活檢鉗切除,也可以用氬氣高頻電刀直接切除。
其直徑在0.5~1.0cm之間,適合于手術(shù)切除。
選用何種電動(dòng)刀。因此,在消化道內(nèi)鏡息肉切除術(shù)中應(yīng)合理使用多功能高頻電刀和氬氣刀。
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