雖然高頻電刀使用手冊中都載有簡明的使用注意事項,但為以便更好地理解和更自覺地運用,需注意以下幾點:
(1)高頻電刀應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)和醫(yī)院批準認可的醫(yī)護人員操作。即使是這樣的人,在使用新的高頻電刀之前,也應(yīng)該仔細閱讀說明書,以防止誤操作引起的安全問題,因為任何一臺新機器都有一個熟知的過程。
(2)高頻電刀的電源通過帶可靠接地線的三眼插座提供給機器,保護電刀的金屬外殼、保護或功能接地端可靠接地。這是防止電擊的基本條件。
(3)手術(shù)室內(nèi)不得有易燃易爆氣體、液體或其他物質(zhì)。外科患者不得使用易燃、易爆的麻醉劑和消毒劑;這是因為高頻電刀手術(shù)會產(chǎn)生火花、電弧,易燃爆炸物遇上火花,電弧會燃燒或爆炸。酒精燃燒后的火焰是無形的,甚至更有害。
(4)心臟起搏器患者一般不能使用高頻電刀,因為高頻電刀會干擾心臟起搏器,使其工作異常甚至停止。如果必須使用高頻電刀,則必須根據(jù)起搏器的說明書采取必要和有效的預(yù)防措施。
(5)鋼板必須正確連接和放置,與病人皮膚的接觸面積應(yīng)盡可能大。
(6)輸出功率僅限于保證操作效果,不能盲目增加電刀的輸出功率。因為高頻電刀手術(shù)的風(fēng)險會隨著功率的增加而增加。當手術(shù)所需功率明顯大于正常值時(單極電刀的總功率約為20×80W,而截肢等特殊手術(shù)所需的功率很少超過200 W)、鋼板的放置、刀尾桿板和電纜的完整性、機器的狀態(tài)和病人的懸吊程度等都應(yīng)進行檢查。不要隨意增加輸出功率的設(shè)定值。當無法預(yù)測正常功率時,應(yīng)從小到大逐步測試,直到足夠。在機器運行和啟動結(jié)束前,應(yīng)將輸出功率設(shè)置在較低的水平。
(7)由極板、刀頭、連接電纜和病人組成的電刀系統(tǒng),不應(yīng)與接地金屬或?qū)Φ仉娙葺^大的金屬接觸,否則,高頻電刀將由懸掛狀態(tài)變?yōu)榻拥貭顟B(tài)。在手術(shù)期間,病人不得攜帶或接觸出土導(dǎo)體(金屬)。這些導(dǎo)體雖然不接地,但會集中高頻電磁場,引起嚴重的高頻輻射。
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