高脂血癥之后,如何通過飲食和藥物治療?
下面請(qǐng)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院心臟科主任醫(yī)師陸國平教授為高脂血癥患者提供專業(yè)咨詢。
1、問:血脂控制很好,停藥一兩天,或者換一種比較便宜的同類藥可以嗎?
答:患者服用降脂藥物時(shí)最大的誤解就是當(dāng)血脂過高時(shí)服用藥物。通常,藥物在未經(jīng)許可的情況下停止,藥物不連續(xù)。停藥一兩天絕對(duì)不是致命的,但形成的習(xí)慣會(huì)中斷治療。這恰恰更危險(xiǎn),往往導(dǎo)致血脂不易控制,加重動(dòng)脈粥樣硬化,引起心腦血管急性病變。如果在降脂治療期間沒有嚴(yán)重的不良反應(yīng),則不應(yīng)停藥,并應(yīng)堅(jiān)持長期服藥。
2。問題:是否可以改變降血脂藥物的品牌?它們都是相同的成分。它們既便宜又貴。我不知道有什么區(qū)別。
a:一般來說,這是可能的。不同的是,只有一種原藥,但仿制品有多種。甚至超過10個(gè)物種。即使原降脂藥與仿降脂藥相同,或同類仿降脂藥,不同品牌藥物的質(zhì)量控制體系、有效性和安全性也會(huì)有所不同,改變?cè)撍幙商岣呓抵Ч桶踩?。波?dòng)性。此外,適應(yīng)一種藥物并不意味著它將適應(yīng)其他類似的藥物。因此,它不提倡也不提倡未經(jīng)授權(quán)更換藥品品牌。
3。問:高脂血癥患者可以補(bǔ)充嗎?
是的,但是控制的程度是非常重要的。夠了夠了。例如,我們喜歡在冬天吃大閘蟹、火鍋、羊肉,我們要注意大閘蟹最好少吃螃蟹黃、蟹泥,吃一個(gè)就夠了。火鍋要吃淡底,不要吃內(nèi)臟。羊肉吃瘦肉,少吃脂肪、油。降脂治療是長期的,高脂血癥患者應(yīng)堅(jiān)持4低1高,即低脂肪、低熱量、低膽固醇、低糖、高纖維,規(guī)范用藥。
4,問:如果不控制多吃,可以增加降脂藥物的補(bǔ)救量嗎?
答:當(dāng)然,這是不可能的。在治療過程中,要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,規(guī)范用藥?;颊哌€需要記住,即使沒有補(bǔ)充劑,也不應(yīng)擅自增加或減少藥物劑量。如果你不多控制飲食,你可以恢復(fù)健康的生活習(xí)慣。
q:如果現(xiàn)在不容易買到像伐他汀這樣的原脂劑,我們?cè)撛趺崔k?
答:的確,最近有不少病人報(bào)告說,進(jìn)口降血脂藥如瑞舒伐他汀在醫(yī)院并不容易買到,但可以在醫(yī)院附近的藥店買到,也可以用醫(yī)療保險(xiǎn)卡刷,也有一些方便的服務(wù)和活動(dòng)。建議患者到醫(yī)院或附近的藥店購買他們需要的進(jìn)口瑞舒伐他汀。
(上文由陸國平教授回答)