宮頸錐切術大家都很熟悉,它既是 CIN 的診斷手段之一,也是治療方法,是指在宮頸上切除一個環(huán)繞子宮頸管并包含鱗柱移行帶周圍和其下部分的錐形組織,錐體底面為宮頸外口。
在以前的傳統(tǒng)術式中,宮頸錐切術的切除范圍包括整個鱗柱交界,錐高在 2.5 cm 以上,所以過去的錐切手術范圍都較大。
宮頸環(huán)形電切術(LEEP)
90 年代出現(xiàn)的新技術,使用
高頻電刀錐形切除宮頸病變。
優(yōu)點:以高頻放電出現(xiàn)的熱效應為應用原理,在切除組織的同時有止血功能,出血較少,有效縮短手術時間,減少并發(fā)癥發(fā)生;
操作簡單、手術創(chuàng)傷小、切割速度快、術后恢復快,只需要在門診局部麻醉下進行,花費更低。
缺點:1.切除的組織存在部分熱損傷,可能影響臨床對切緣的病理學診斷;
2.對病灶切除不徹底,治療深度不夠。如果切除范圍不夠,需要第二次錐形切除,擴大錐形切除的面積,可能難以在門診進行,并可能導致更多熱損傷,影響標本質(zhì)量。