高頻電刀的刀頭比較細小，它集中了高密度的高頻電流，以實現(xiàn)對人體組織的醫(yī)療手術目的。為了使這高頻電流能安全地經(jīng)人體返回機器，單極電刀必須配備一個大面積的分散電極，將返回電流密度降低到0．02A/cm2這一安全界限之內(按最大功率達到極限值400W計算)，從而保證病員貼放極板的部位不產(chǎn)生過熱，也就防止了灼傷。單極電刀的額定負載(在此負載下電刀輸出功率最大)，最小不低于1000，因此高頻手術電流均限制在2A以下，從而可推算出極板的最小面積為100cm2，這是極板面積的最低限值，手術中必須始終保證有100cm2以上的極板面積同病員皮膚緊密而均勻地接觸。如果手術病員移動，使病人與極板的接觸面積明顯減小，則灼傷的危險就出現(xiàn)。

      防止手術中極板接觸面積不足的辦法之一是綁扎固定，不過應當小心，綁扎時不得使極板拱曲而離開病員皮膚，這反而使實際接觸面積下降。隨棄式粘貼型軟極板是保證接觸良好的另一個辦法，但是切忌過期或多次使用而使粘貼性能和導電性能下降，這同樣會引起極板接觸不良而灼傷病員。還應注意：軟極板粘貼應均勻完全，不得受到局部頂壓(因頂壓處將集中電流密度可能引起灼傷)。更好的辦法是使用雙片式粘貼極板力。上機內回路電極監(jiān)測系統(tǒng)對極板與病員皮膚接觸面積的連續(xù)監(jiān)測，可保證只有當極板與病員接觸面積足夠的情況下，高頻電刀方可工作，一旦接觸面積變得過小，則可發(fā)出警報并切斷輸出，這就相當安全了。除了需始終和絕對地保證極板與病員皮膚緊密、均勻而良好地接觸足夠大的面積之外，使用極板時還必須嚴格掌握以下幾點：

1、極板應盡可能靠近手術部位安放。這不僅是為了減小電刀工作(負載)阻抗，從而降低要求的電刀輸出電壓和功率，減少灼傷危險(如前述， 電刀的危險性隨輸出功率的增大而增加)，而且極板與刀頭離得過遠，將使高頻電流通道區(qū)域大為增加，病員身體過多的區(qū)域分布上強電磁場和高電位，從而增加后面要敘述的多點接地時引起非極板灼傷的危險性。

2、極板應置于光潔、干燥、肌肉(而不是脂肪)豐富且無骨骼突出的部位(如毛較多則應剃毛)，這是為了保證接觸良好而提出的要求。肌肉比脂肪阻抗低，導電性好，可減少電阻性發(fā)熱；至于骨骼突出的部位，它既難以保證足夠的接觸面積，也影響接觸的均勻性，骨骼突出部必然壓迫較緊，通過的電流密度就較大，灼傷的危險也較大。

3、極板上可涂復新鮮而潤濕的導電膏來增加接觸面積和導電性能，但絕不允許涂抹或墊入絕緣油脂或棉織物之類的物質，這將嚴重妨礙接觸和導電，增加灼傷和其它危險。我們并不提倡使用導電膏，

原因是有些導電膏易于燥而使電阻增大，有些導電膏本來就導電不良?？梢姺乐箻O板引起病員灼傷的力、法很簡單，即保證接觸良好，足夠。但是要始終真正地做到這一點，卻是醫(yī)擴人員必須時刻要注意的，特別是患者移動、翻轉時!