2 負(fù)極板回路墊

2.1 工作原理

負(fù)極板回路墊由高分子凝膠、導(dǎo)電布、導(dǎo)線組成，與粘貼式負(fù)極板不同，負(fù)極板回路墊的導(dǎo)電層并不是通過(guò)導(dǎo)電膠直接與患者接觸形成回路，而是包裹在絕緣的高分子凝膠中，利用電容的原理，可以把導(dǎo)電層與人體看做電容的兩個(gè)導(dǎo)體，高分子凝膠看成絕緣電介質(zhì)，由于高頻電刀使用的是交流電，通過(guò)電容的充放電特性，允許交流電通過(guò)，從而形成回路。當(dāng)接觸面積減少時(shí)，相當(dāng)于導(dǎo)體面積減少，電容阻抗增加，回路電流強(qiáng)度降低，避免灼傷。

 

不同的高頻電刀，使用回路墊時(shí)需要配不同專用延長(zhǎng)線，一方面是因?yàn)椴煌O(shè)備的負(fù)極板接口不同，另一方面是因?yàn)橛行?a href="http://sdlyz.com.cn/fuwuzhichi/" target="_blank">電刀帶有負(fù)極板接觸質(zhì)量檢測(cè)系統(tǒng)，而回路墊導(dǎo)電層的阻抗很低，不能激活該系統(tǒng)。測(cè)量得知，專用的延長(zhǎng)線串聯(lián)了一個(gè)50Ω左右的電阻，以此通過(guò)負(fù)極板接觸質(zhì)量檢測(cè)系統(tǒng)。

 

2.2 使用規(guī)范

由于負(fù)極板回路墊應(yīng)用的是電容原理，為了使電路正常工作，對(duì)導(dǎo)體和電介質(zhì)均有要求。對(duì)導(dǎo)體（患者）而言，應(yīng)使患者與負(fù)極板回路墊的有效接觸面積盡量大，并且不得低于100 cm2，如果是患兒，建議使用患兒式的回路墊。對(duì)電介質(zhì)（手術(shù)鋪巾、保溫水毯）的厚度要求小于6 mm，大于等于6 mm時(shí)有可能造成輸出功率比設(shè)定功率低。

 

2.3 優(yōu)缺點(diǎn)

（1）適用范圍廣，如燒傷患者、過(guò)敏性皮膚、體質(zhì)消瘦或其他不適合使用粘貼式負(fù)極板的患者，術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間短。（2）不能激活電刀的負(fù)極板接觸質(zhì)量檢測(cè)系統(tǒng)，有可能由于阻抗太大或電介質(zhì)太厚，導(dǎo)致輸出電流效率低，需要較高的設(shè)定功率。（3）患者如果直接接觸回路墊的堅(jiān)硬部分或電纜，長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)可能會(huì)壓傷。（4）對(duì)于金屬植入物而言，由于回流面積大、電流分散，不會(huì)造成局部灼傷，可以使用。但對(duì)于心臟起搏器，電流通過(guò)時(shí)會(huì)造成干擾，從而對(duì)患者造成影響，所有建議帶有心臟起搏器的患者慎用。